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全国城市医疗联合体典型案例征集展示活动工作

时间: 2021-03-25 分类: 案例展示

  “医联体建设,由于相应的投入机制和政策基础存在差异化,方方面面各有不同,各自有各自发展路径。”11月20日下午,国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长王莉莉在由人民网·人民健康举办的“‘医’路同行 ‘联’动未来”全国城市医疗联合体典型案例征集展示活动工作推进闭门会上表示。

  为响应《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》有关要求,人民网·人民健康在国家卫生健康委医政医管局指导下,开展“医”路同行 “联”动未来——全国城市医疗联合体建设典型案例宣传活动工作推进闭门会,本次会议由江苏恒瑞医药股份有限公司公益支持。

  国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长王莉莉表示,建设医联体的初衷是完善分级诊疗,使其成为完善分级诊疗过程中的强有力抓手,促进优质医疗资源下沉,从而进一步提升基层医疗服务能力。现阶段,从数据总体来看,县医院医疗服务能力整体呈现上升的状态:功能定位得到有效落实;诊疗服务能力得到全面提升;内部管理水平持续增强。未来,在整体医疗体系管理工作上,需要全方面审核制度,其中包含医联体改革政策、县医院能力提升、需求侧改革、改善医疗服务等,一方面政策上从体制机制上进行突破,另一方面需要用好绩效考核,下沉医疗资源。

  中国人民大学医改研究中心主任王虎峰表示,医联体是一项“团体项目”,目的是为切实解决基层群众看病难的问题。医联体建设作为医疗机构组织形式的重要变革,涉及外部治理体系变革与政策的调适,包括逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍,需要通过“三医联动”来构建与医联体发展目标相匹配的外部治理体系,激发医联体发展的活力与动力。城市医联体和县域医共体建设能够有效地推动医疗资源的下沉,促进沟通协作与物资流通,才能够使医疗服务真正下沉基层社区与乡镇。

  国家卫生健康委卫生发展研究中心副研究员赵锐表示,通过医联体建设,实现促进优质资源上下贯通和辐射带动作用逐年增长。对口帮扶效率和整体效益而言,对于基层对于欠发达地区,通过标准化建设,投入力度加大,整体能力都在逐步进行提升和完善。特别对于高糖冠脑等等慢性病管理、个人健康防护,随着健康中国理念建设,从治病到以健康为中心的理念的贯彻,分级诊疗和医联体作为载体,逐步实现向整合型、一体化、连续性的服务进行转变。

  河北省卫健委医政医管处处长高丽君介绍,医联体建设最能体现医改工作和医改成效。医联体工作,涉及到医疗、医药、医保和医价,以政府主导、部门主责、机构主体、群众受益为原则,做好医联体改革,让基层老百姓享受到大医院服务。“截止目前,河北医联体现在组建253家医院,覆盖了1540家基层医疗机构,包括乡镇卫生院社区,其中城市医联体是102家,县域医联体151家。城市公立社区基本实现全覆盖,35个县是乡镇卫生院实现全覆盖。”

  陕西省卫健委医政医管局长助理谭婷介绍,陕西省度推进医联体网格化建设,多层次提升区域医疗服务能力。以围城共建方式积极推动国家区域医疗中心在陕西省落地,深入开展国家区域医疗中心的建设,努力实现区域分开,减少跨区域异地就医。目前全省有4个城市开展医联体网格化建设,组建城市医疗集团23个,县域医疗共同语35个,跨区域的专科联盟75个,面向边远贫困地区的远程医疗协作网56个。

  辽宁省卫健委医政处副处长胡淼表示,辽宁省在优质医疗资源上下贯通和共享为主线,以强基层为首要任务,注重发挥政府的主导责任,改革与优化同步发力,点面结合,同步推进。以把握内涵、明晰形势、补齐短板、强化保障、考核导向五方面为核心,实现患者流向逐渐变化,上下转诊患者逐年提升,全国获得感进一步增加,双向绿色转诊通道,使群众就医更加便捷,基层服务能力显著提升,信息平台进一步联通。

  浙江省卫健委医政处四级调研员郭霞介绍,2017年,浙江省政府办公厅出出台《关于推进高水平医联体工作的通知》。为推进《关于推进高水平医联体工作的通知》相关工作,浙江省卫健委将医联体分成五种类型,紧密型医联体、县域医联体、城市1+X医联体、专科联盟和远程医疗会诊。现阶段,紧密型医联体具备较好工作基础,医院已有122家县级医院实现同城市医院紧密合作关系,实现医联体建设全部覆盖。

  “广东省以打造顶天立地医疗大格局的思路来做好医联体建设工作,加大对医疗卫生投入。”广东省卫健委医政处副处长张立峰说:“现如今,共有47家中心卫生医院审计改造为二级第二医院,包括191家县公立医院、人民医院、中医院和妇保医院全部实现升级改造。做到村卫生站、乡镇卫生院规范化、标准化,初步实现基层首诊,让群众愿意到基层看病,对基层医生有信心,对基层医院更放心。”

  安徽卫健委医政处副处长彭玉池表示,近年来,安徽省总结出“两包三单六贯通”做法,“两包”即医保资金打包,打包城乡居民基本医保资金和基本公共卫生服务的资金,结余留用合理超支分担,建立紧密型利益纽带。“三单”即设计建立政府办医责任、内部运营管理、外部治理综合监管的三个清单,实行清单制管理。“六贯通”是指实现专家资源上下贯通、医疗技术上下贯通、药品保障上下贯通、补偿政策上下贯通、双向转诊上下共同、公共服务上下贯通。

  湖南省卫健委医政处四级调研员欧阳煜表示,湖南省在医联体建设上,将医联体纳入整个分级诊疗体系建设统筹推进。提出全省要不拘泥于固定模式,只要解决实际问题,真正让老百姓在离家近的地方看得了病,看得起病,看得好病的医联体建设目的。以重大疾病为专项,以能力建设为方向,推动不同层级医疗机构联合、联络、联动,构建一个优质高效的整合型医疗服务体系。在县域通过系统建设和医院创建驱动,强化上下联动,真正实现优质资源推向基层。

  为推动构建分级诊疗制度,推进医疗联合体建设促进构建优质高效的医疗卫生服务体系,逐步实现城市医联体网格化布局管理,实现发展方式由以治病为中心向以人民健康为中心转变。未来,“医”路同行 “联”动未来全国城市医疗联合体典型案例征集展示活动将以目前118个城市建设医联体试点为契机,助力有序分级诊疗和着力构建优质高效的医疗卫生服务体系建设。

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